האם קנאביס יעיל לטיפול בדיסטוניה?

שתפו את הכתבה

LinkedIn

פירוש השם "דיסטוניה" הינו, מתח שרירי בלתי תקין (טונוס/דיס). ההפרעה שכיחה יותר בקרב נשים והיא נגרמת, ככל הנראה, מנזק או הפרעה בגרעיני הבסיס במוח או באזורים מוחיים אחרים האמונים על ויסות התנועה וכן מסיבות גנטיות. לדיסטוניה אין מרפא, הרפואה הקונבנציונלית מציעה טיפולים שונים הנועדים להקל על התסמינים של ההפרעה ביניהם: הזרקת רעלן בוטולינום, תרופות המשפיעות על המוליכים במערכת העצבים, גירוי מוחי באמצעות אלקטרודות המזרימות חשמל למוח וכן ניתוחים. כל הטיפולים האלו גורמים תופעות לוואי, חלקם גם ממכרים. עולם המדע מחפש אחר חלופות טבעיות לטיפול בהפרעה זו. מחקרים מהעשורים האחרונים מצביעים על פוטנציאל רפואי של קנאביס ובעיקר של רכיב הסיבידי, הרכיב שאינו משנה תודעה, לטיפול בהפרעה.

  • מהם התסמינים של דיסטוניה? 
  • קנאביס והמערכת האנדוקנבינואידית
  • האם CBD יעיל לטיפול בדיסטוניה?
  • האם קנאביס מסייע לשיכוך כאבים?

מהם התסמינים של דיסטוניה?

דיסטוניה היא הפרעה נוירולוגית הבאה לידי ביטוי בכיווץ שרירים חזק הגורם לרעידות, לעוויתות, לתנוחות חריגות באופן לא רצוני וכאבים חזקים. רופאים מתייחסים לדיסטוניה כאל קשת מצבים בהם יש פגיעה בשרירים ובתנועה. ההפרעה פוגעת בשריר אחד, בקבוצת שרירים או בכל שרירי הגוף ומשבשת מאוד את מהלך החיים התקין. דיסטוניה יכולה להיות המחלה הראשונית של המטופל, או משנית כחלק ממחלה נוירולוגית אחרת כמו פרקינסון. תסמיני ההפרעה משתנים מאדם לאדם בעוצמתם, אולם העיקריים הם: רעידות, מצמוץ בלתי נשלט, קשיי דיבור התכווצויות שרירים ועוויתות, "גרירת" רגל או צוואר וכאבים חזקים. דרכי הטיפול הקונבנציונלית בהפרעה (זריקות, תרופות, גירוי חשמלי ועוד), גורמות תופעות לוואי. בעשורים האחרונים, עם התרחבות חקר הקנאביס, נבחנת יעילותו לטיפול במחלות נוירולוגיות ובהן גם דיסטוניה. זאת בשל השפעת קנבינואידים בקנאביס, על המערכת האנדוקנבינואידית בגופנו.

קנאביס והמערכת האנדוקנבינואידית: 

בצמח הקנאביס יש עשרות קנבינואידים. גם גוף האדם  מייצר קנבינואידים. כאשר אדם צורך קנאביס, קנבינואידים בצמח מפעילים קולטני קנבינואידים הפרוסים בכל חלקי הגוף כחלק מהמערכת האנדוקנבינואידית . מערכת זו אחראית על תהליכים ביולוגיים רבים בגוף ובהם גם על ויסות הגוף ועל התנועתיות. הקנבינואידים המרכזיים בקנאביס, THC ו-CBD משפיעים באופן שונה על המערכת האנדוקנבינואידית, אולם שניהם מתקשרים עם קולטני CB1 ו-CB2 הפזורים במערכות חשובות בגוף וגם בגרעיני הבסיס של המוח. לכן מומחים שיערו כי לקנאביס יש פוטנציאל טיפולי לסייע לסובלים מדיסטוניה. מחקר של "בית החולים וולפסון", בחולון וחברת "תיקון עולם", בחן את השפעת שמן קנאביס על קבוצה של 36 ילדים (גילאי 1 עד 17), הסובלים משיתוק מוחין והפרעות מוטוריות קשות. החוקרים חילקו את הילדים ל-2 קבוצות: קבוצה אחת קיבלה שמן קנאביס המכיל CBD ו-THC ביחס של 1:6 וקבוצה אחרת קיבלה שמן קנאביס המכיל סיבידי ו-THC ביחס של 1:20. על פי ממצאי הביניים של המחקר, טיפול בשמן קנאביס גרם להפחתה בחומרת ההפרעות המוטוריות כמו נוקשות שרירים ותנועות לא רצוניות והביא לשיפור איכות השינה ופעילות מעי.

האם CBD יעיל לטיפול בדיסטוניה?

חקר הסיבידי טרם הגיע למיצויו, אולם בעשורים האחרונים גוברות העדויות כי הוא בעל יעילות לטיפול במחלות נוירולוגיות כמו פרקינסון, אלצהיימר ועוד. מחקרים מהעשורים האחרונים בוחנים את השפעת קנאבידיול גם על דיסטוניה ועל  קשיון שרירים. במחקר שפורסם ב-1986 בכתב העת The International Journal of Neuroscience ונעשה על בני אדם, החוקרים עקבו  אחר 5 חולים עם הפרעות תנועה דיסטוניות. המשתתפים נטלו מדי יום מנות CBD (בין 100 מ"ג ל-600 מ"ג ), למשך 6 שבועות. כל המטופלים דיחוו על שיפור בתסמיני המחלה, בשיעור של בין 20% ל-50%.עם זאת, שני חולי פרקינסון גילו שמינונים של יותר מ- 300 מ"ג, דווקא החמירו את הסימפטומים שלהם. מחקר מאוחר יותר של "אוניברסיטת סאו פאולו", ברזיל שפורסם ב-2018 בכתב העת Front ,Pharmacol מצא כי לסיבידי יש פוטנציאל בטיפול ו/או מניעה של הפרעות תנועה דיסטוניות, ראשוניות ומשניות כאחד. החוקרים ציינו כי במקרים מסוימים, במיוחד לגבי טרשת נפוצה ו-HD, ההשפעות המועילות נצפות רק כאשר CBD משולב עם THC.

האם קנאביס מסייע לשיכוך כאבים?

אחד התסמינים של הפרעת דיסטוניה הוא כאבים חזקים בשל תנוחות חריגות ועוויתות בלתי רצוניות. במחקרים שנעשו בעשורים האחרונים הוכח כי קנאביס ובעיקר רכיב CBD, יעיל ביותר בשיכוך כאבים, בהם  גם כאבים חזקים ונוירופתיים (הנובעים ממקור עצבי). בשל מנגנון הפעולה של CBD על המערכת האנדוקנבינואידית והשפעתו בין היתר גם על המוליך העצבי, אננדאמיד, לסיבידי סגולות משככות כאבים המסייעות בהגברת תחושות הרוגע וההנאה. בין 17 הבעיות הרפואיות שארגון הבריאות העולמי קבע שסיבידי מסייע בטיפולן, ניתן למצוא גם שיכוך כאבים. גם משרד הבריאות בישראל המעניק רישיונות קנאביס רפואי, מכיר בכאב כאחת ההתוויות לקבלת רישיון.