7 דברים שכדאי לדעת על CBD ותפקודי כבד

שתפו את הכתבה

LinkedIn00

הכבד הוא איבר חיוני לתפקודו התקין של גוף האדם. עלייה בתפקודי כבד (אשר ניתן לאמוד באמצעות בדיקת דם) מעידה על בעיה או על מחלה הנגרמת מסיבות רבות כמו גורמים גנטיים, נגיפים, רעלנים, גידולים, מחלות אוטואימוניות ועוד. מחלות כבד יכולות להיות ייחודיות לכבד או חלק ממחלה הפוגעת באיברים נוספים, והן עשויות לגרום פגיעה מהירה בכבד או פגיעה איטית ומתמשכת (מחלת כבד כרונית). הטיפול במחלות כבד מתבסס על תרופות ועל פעולות מונעות. בשנים האחרונות מתגברות הראיות כי הרכיב התרפויטי בקנאביס, סיבידי, עשוי לסייע למחלות כבד.

להלן 7 דברים שכדאי לכם לדעת על CBD ותפקודי כבד:

  • מהו תפקיד הכבד?
  • מהן מחלות כבד?
  • מה הגורמים למחלות כבד וכיצד מטפלים בהן?
  • מהו CBD?
  • מהי המערכת האנדוקנבינואידית?
  • האם סיבידי תורם לתפקוד הכבד?
  • האם קיימות ראיות מדעיות לתרומת קנאבידיול לטיפול במחלות כבד?

מהו תפקיד הכבד?

הוא האיבר השני בגודלו בגוף האדם, ממוקם מתחת לצלעות בבטן ימנית עליונה ומבצע מאות פעולות חיוניות לגופנו – מעין "מפעל כימי" המווסת חומרים חיוניים בדם, מייצר תאים ועוד. הכבד מחולק לשתי אונות עיקריות: אונה ימנית גדולה ואונה שמאלית קטנה יותר, ומחובר לסרעפת ולדופנות הבטן בעזרת חמש רצועות. בין יתר תפקידיו של הכבד: חילוף חומרים – מטבוליזם של פחמימות, חלבונים ושומנים, סינתוז המרה המתנקזת לכיס המרה, ויסות כמות הסוכר בדם על ידי הפיכת עודפי גלוקוז לגליקוגן, סילוק עודפי חומצות אמינו על ידי פירוק לאמוניה, וכן אחסון ופירוק שומנים, ייצור תאי דם אדומים בעובר, ושימוש אתר ייצור לחלבוני הפלסמה.

מהן מחלות כבד?

שכיחותן של מחלות כבד באוכלוסייה אינה מבוטלת. מחלת כבד שומני למשל פוגעת ב-13 עד 37 אחוז מהאוכלוסייה הכללית. לרקמת הכבד יש יכולת התחדשות וריפוי המאפשרת ביצוע ניתוחי כריתת כבד במקרה של גידולים וכן שימוש בכבד מתורם חי לצורך השתלת כבד. למרות חוזקו הכבד חשוף לפגיעות. פגיעה באחד, או בכמה מתפקודיו, גורמת מחלת כבד. מחלות כבד יכולות כאמור לגרום פגיעה מהירה בכבד או פגיעה איטית ומתמשכת. הגורמים העיקריים למחלות כבד הם הצטברות שומן בתאי הכבד, זיהומים נגיפיים, שתייה מופרזת של אלכוהול ונטילת תרופות. בין מחלות הכבד השכיחות:

  • מחלות כבד נגיפיות – הפטיטיס B, C, Dׂ
  • מחלת כבד שומני (NAFLDׂׂ)
  • מחלת כבד כתוצאה משתיית אלכוהול
  • מחלות כבד אוטואימוניות (AIH) ומחלות כבד של דרכי המרה (PSC, PBC)
  • מחלות מטבוליות (מחלת וילסון), שחמת הכבד, סרטן הכבד

מה הגורמים למחלות כבד וכיצד מטפלים בהן?

הגורמים למחלות כבד או לפגיעות בו רבים ומגוונים. ניתן לחלקם לכמה קבוצות עיקריות:

נגיפים: נגיפי צהבת (הפטיטיס A, הפטיטיס B, הפטיטיס C), נגיפי מחלת הנשיקה (CMV, EBV)

רעלנים: אלכוהול, תרופות (למשל אקמול בכמות גדולה)

גנטיקה: חוסר באנזים אלפא-1 אנטיטריפסין, מחלת וילסון, המוכרומטוזיס

מחלות אוטואימוניות: מחלת כבד אוטואימונית, דלקת מפרקים שיגרונית

גידולים: גידול ראשוני של הכבד או גרורות בכבד

מחלות מטבוליות: כבד שומני

הטיפול במחלות כבד כרוך על פי רוב בנטילת תרופות, בהקפדה על תזונה מאוזנת ומשקל תקין ובהימנעות מעישון ומצריכת אלכוהול. במקרים קיצוניים יש צורך בניתוחי השתלת כבד.

מהו סיבידי?

קנאבידיול, או בשמו המקוצר סיבידי (CBD), הוא אחד משני הקנבינואידים המרכזיים בקנאביס. בשונה מהרכיב הדומיננטי THC, הסיבידי חסר כל השפעה פסיכואקטיבית, והוא ניחן בסגולות רפואיות רבות. ארגון הבריאות העולמי קבע שהוא אינו סם ואינו ממכר וכי הוא יעיל לטיפול ב-17 מחלות ובעיות רפואיות, ביניהן: כאבים כרוניים, סרטן, אפילפסיה, מחלות מעי, חרדה ודיכאון ועוד. מאחר שאינו פסיכואקטיבי ואינו ממכר, הוא מתאים לשימוש רפואי גם בקרב קשישים וילדים. הסיבידי בטוח לשימוש וחסר תופעות לוואי, למעט במקרים חריגים, וגם אז הן קלות וחולפות לרוב מהר.

מהי המערכת האנדוקנבינואידית?

המערכת האנדוקנבינואידית היא מערכת ויסות מרכזית שאחראית בין היתר לשמירת האיזון בגופנו. מערכת זו תומכת במערכת החיסון, מווסתת מוליכים עצביים ומשפיעה על תפקוד הגוף בדרכים שונות ומגוונות. היא מושתתת על קולטנים אשר הקנבינואידים שבצמח הקנאביס נקשרים אליהם או חוסמים אותם, על פי הצורך. למערכת זו תפקיד חשוב בפתופיזיולוגיה (הבנת תהליכים) של מחלות כבד. המערכת נכנסת לפעולה בזמן התפתחות של מחלות כבד ומשפיעה על מנגנונים האחראים לנזק לתאים ולמוות שלהם, ועל התגובה הדלקתית בעת פגיעה בכבד.

האם סיבידי תורם לתפקוד הכבד?

כאמור סיבידי מתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית בגופנו באמצעות קולטנים, וכבר הוכח כי השפעתו על גוף האדם תרפויטית וכי הוא יעיל לטיפול במגוון מחלות ובעיות רפואיות. תכונותיו נוגדות הדלקות מסייעות גם במקרה של מחלות כבד. ראיות מדעיות מהשנים האחרונות מצביעות על השפעה חיובית של קנאבידיול על תפקודי כבד ועל הפוטנציאל הרפואי שלו לטיפול במחלות כבד. במחקר שנערך על ידי חוקרי בית הספר לרפואה באוניברסיטה העברית בירושלים ופורסם ב-2011, ערכו החוקרים ניסוי על עכברים הסובלים מאנצלופתיה כבדית (הפרעה הנגרמת מאי ספיקת כבד). נמצא כי תפקודי המוח והכבד של עכברים שקיבלו סיבידי השתפרו, ואף כי הטיפול בקנאבידיול השיב לתקינותם את תפקודי הכבד.

האם קיימות ראיות מדעיות לתרומת ה-CBD לטיפול במחלות כבד?

חקר הקנאביס מתרחב כל העת והולך אך נדרשים יותר ניסויים על בני אדם. המחקרים בשנים האחרונות הביאו חוקרים רבים למסקנה כי לסיבידי עשויה להיות השפעה מיטיבה על הכבד ועל תפקודיו. במחקר שנערך על ידי המכונים הלאומיים לבריאות בארה"ב ופורסם ב-2011, בחנו החוקרים את השפעת CBD על כבד של עכברים שדימה פגיעה כתוצאה מהליך השתלה, מניתוח או מאיסכמיה (הגבלת מעבר דם לרקמה). נמצא כי קנאבידיול הפחית במידה רבה את הדלקת בכבד והאט מוות של תאים. במחקר נוסף של בית הספר לרפואה באוניברסיטת קינג פייסל בערב הסעודית, שהתפרסם ב-2011, חולדות שסבלו מפגיעות בכבד או מאיסכמיה קיבלו 5 מ"ג סיבידי למשך יומיים. נמצא כי הקנאבידיול הפחית את הנזק שנגרם לכבד והחליש מאוד את ההידרדרות במדדים הביוכימיים. במחקר שפורסם ב-2017 ונעשה על עכברים, נבחנה השפעת סיבידי על מחלות כבד הנגרמות מצריכת אלכוהול. החוקרים מצאו כי השימוש בקנאבידיול הקטין את כמות הטריגליצרידים (שומן) בכבד ואת הצטברות טיפות השומן ואף הביא לשיפור ויסות המטבוליזם בכבד.