האם נותנים אישור קנאביס רפואי לחולי קרוהן?

שתפו את הכתבה

LinkedIn00

למי שלא יודע אז מחלת קרוהן הנקראת באנגלית: Crohn’s Disease היא מחלה שפוגעת בדרכי העיכול והיא שייכת לקבוצה של מחלות מעי דלקתיות הנקראות בקיצור IBD.
בישראל יש כ-0.46% מהאוכלוסיה הכללית סובלים ממחלות מעי דלקתיות ו-60% מהם סובלים ממחלת קרוהן.
זו מחלה שאין לה מרפא ובעיקרון יכולה להמשך כמעט כל החיים, כאשר המחלה מאופיינת בתקופות של התפרצויות עם סימפטומים והפוגות.
המחלה היא מחלה כרונית שיכולה להמשך לכל החיים אם כי, המחלה מאופיינת בתקופות של התפרצות והפוגות.
אין שום טיפול רפואי שיכול להעלים את המחלה והטיפול הרפואי בקרוהן מתמקד בהקלה של הסימפטומים.
אחד מהטיפולים החדשנים להקלה על סימפטומים הוא הטיפול בקנאביס רפואי.

רשיון קנאביס רפואי לטיפול בחולי קרוהן

חולים במחלת קרוהן יכולים לקבל קנאביס רפואי במגבלות ובתנאים שנקבעו בנוהל 106 של משרד הבריאות.
הנוהל קובע כי רק חולי קרוהן שעונים לקריטריונים הבאים יכולים לקבל רשיון לקנאביס רפואי:
החולה כבר ניסה למשך תקופה מינימלית של 3 חודשים לפחות שני תרופות מקובלות למחלת קרוהן שהן מסוג אימונומודולטור או נוגד TNF במנת העמסה מלאה (לפחות 3 טיפולים).
בכדי להוכיח את היסטוריית הטיפול התרופתי, צריך לצרף דו"ח מבית המרקחת שמעיד על קניית התרופות מהסוג שהוזכרו קודם.
ההמלצה לטיפול בקנאביס רפואי צריכה להיות מוגשת ע"י גסטרואנטרולוג שמטפל בחולה לפחות 3 חודשים.
הרופא גם מחוייב לדוחות מעקב ותיעוד של מצב רפואי עם תוצאות בדיקות ועוד.
יש גם כמובן התוויות נגד שגם אם המטופל עומד בתנאים אבל המצב שלו כלול בהתוויות הנגד, אז הוא לא יוכל לקבל רישיון לקנאביס רפואי.
בעיקרון לפי הנתונים של משרד הבריאות הרי שנכון לסוף שנת 2020 בישראל כ-1,914 מהרישיונות לקנאביס רפואי הם עבור חולים במחלת קרוהן או קוליטיס (כ-2.38% מסה"כ רשיונות הקנאביס בישראל).

האם קנאביס יעיל לקרוהן?

אין עדיין מספיק מחקרים שבדקו את היעילות של קנאביס במחלת קרוהן.
יש מספר מחקרים מועט ומדובר במחקרים לא איכותיים שהם קטנים בהקפם או עם הסתברות גבוהה לטעויות.
יש סקרים כדוגמת הסקר הזה שמראה ששימוש בקנאביס רפואי מקל על הסימפטומים של המחלה אך מצד שני, גם התוצאות מצביעות על קשר שחולי קנאביס שהשתמשו בקנאביס לתקופה של מעל 6 חודשים היו בעלי סיכון מוגבר להתערבות כירורגית (ניתוח).
בסקירה מדעית שבחנה 3 מחקרים קלינים שבדקו את השפעת הטיפול בקנאביס רפואי על חולי קרוהן ציינו החוקרים שהטיפול בקנאביס למחלת קרוהן נמצא עדיין בחיתוליו ואי אפשר לגבש מסקנות ברורות לגביי בטיחות ויעילות הטיפול בקנאביס לחולי קרוהן.